新型冠狀病毒臨床細(xì)胞因子風(fēng)暴的新特點及Ella細(xì)胞因子Panel
細(xì)胞因子風(fēng)暴綜合征(Cytokine Storm Syndrome,CSS)
細(xì)胞因子風(fēng)暴綜合征Z早1952年被Farquhar和Claireaux在家族性噬血細(xì)胞淋巴組織細(xì)胞增生癥(fHLH)描述。在之后的五十年里研究并不多。直到2002年SARS開始,CSS引起多器官功能不全(MOF),導(dǎo)致極高的致死率,才再次引起了廣泛關(guān)注。之后H7N9,H5N1,包括Z近的2019-nCov,都有不同程度的CSS,因而CSS研究文章指數(shù)發(fā)展。
CSS的標(biāo)志是一種不受控制和功能失調(diào)的免疫反應(yīng),涉及淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的持續(xù)激活和擴(kuò)增,它們分泌大量的細(xì)胞因子,導(dǎo)致細(xì)胞因子風(fēng)暴。
新型冠狀病毒病人臨床細(xì)胞因子風(fēng)暴特點
1月24日,ding級醫(yī)學(xué)雜志柳葉刀在線發(fā)表文章,系統(tǒng)闡述武漢新型冠狀病毒感染病人臨床特點。通訊作者為中日友好醫(yī)院肺危重癥醫(yī)學(xué)科曹彬教授和ZG醫(yī)學(xué)科學(xué)院和北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院病原生物學(xué)研究所王建偉教授。(文章:Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China,In Press, Corrected Proof, Available online 24 January 2020。)
文章闡述:雖然2019-nCov和MERS,SARS都屬于冠狀病毒,但是其細(xì)胞因子風(fēng)暴特點不同,具體如下:
SARS:病人血清中促炎細(xì)胞因子(如IL-1b、IL-6、IL-12、IFN-γ、IP-10和MCP-1)的增加與SARS患者的肺部炎癥和廣泛的肺損傷有關(guān)。
MERS:MERS-Cov感染引起促炎細(xì)胞因子(IFN-γ、TNF-α、IL-15和IL-17)濃度升高
2019-nCov:
初期:IL1B, IL1RA, IL7, IL8, IL9, IL10, basic FGF, GCSF, GMCSF, IFNγ, IP10, MCP1, MIP1A, MIP1B, PDGF, TNFα, 和 VEGF,均有升高。IL5, IL12p70, IL15, Eotaxin, 和RANTES無改變。
ICU(重癥)和非-ICU病人(輕癥)比較:IL2, IL7, IL10, GCSF, IP10, MCP1, MIP1A, 和 TNFα升高.
機(jī)制:IL1B, IFNγ, IP10, MCP1激活Th1,GCSF, IP10, MCP1, MIP1A,和TNFα與疾病嚴(yán)重程度相關(guān)。與SARS-Cov不同,YZ免疫的Th2細(xì)胞因子IL-4,IL-10在2019-nCov也升高。
Ella Simple ELISA系統(tǒng)特點
全自動:無需人員值守
Z快速:從樣本前處理到結(jié)果 1.5小時
高靈敏:比傳統(tǒng)ELISA高10-100倍
寬動態(tài)范圍:5個數(shù)量級,比ELISA高2個數(shù)量級
組合靈活:8因子panel,4因子panel,單因子靈活選擇
Ella Simple ELISA細(xì)胞因子風(fēng)暴Panel
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(來源:ProteinSimple)
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